Dissecção da carótida interna

As lesões da artéria carótida são as mais críticas e, certamente, as que
ameaçam a vida de maneira mais imediata, ocorrendo numa percentagem em 11 a 13% de todos os traumas de pescoço.
A dissecção de segmento cervical da artéria carótida interna (ACI) é a mais freqüente das dissecções crânioencefálicas e ocorre como resultado da penetração ou trauma abrupto,geralmente em acidentes de trânsito, quedas, estrangulamentos, compressão, manipulações cervicais, esportesportes como futebol e boxe, entre outras causas.
A hiperextensão e rotação do pescoço, não incomum nos acidentes de trânsito, podem causar laceração da íntima por estiramento da ACI. Esse tipo de golpe faz com que ocorra a dissecção intramural, causando estreitamento arterial, hematoma intramural, oclusão ou tromboembolismo. Nas artérias extracranianas isso ocorre devido à penetração do sangue que disseca a parede em sentido longitudinal,
ao longo da camada média. O sangue pode retornar à luz do vaso, rompendo a íntima, ou então atinge a adventícia, provocando uma dilatação assimétrica da artéria. O mais comum é que o hematoma apenas reduza a luz arterial, mas pode, também, levar à oclusão total.
Referência: Abib, C.R. et al. Dissecção traumática da artéria carótida interna: relato de caso.Revista AMRIGS, Porto Alegre, 47 (3): 202-205, jul.-set. 2003
Postado por: Nara Juliana (Biomedicina 348-6)